Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος (Triple Negative Breast Cancer, TNBC) του μαστού είναι μια διακριτή νεοπλασματική οντότητα με ιστολογική και μοριακή ετερογένεια. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι το αρνητικό PredictArray Breast  (καρκίνος αρνητικός στους βιοδείκτες για Οιστρογόνα, Προγεστερόνη και στο HER2). Για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού η ορμονοθεραπεία ή η στοχεύουσα anti-HER2 θεραπεία δεν είναι επιλέξιμη.

Ο παθολογοανατόμος χρησιμοποιεί έναν αλγόριθμο που συνδυάζει την

• Εκτίμηση της μορφολογίας του όγκου
• Εκτίμηση της έκφρασης του όγκου σε συγκεκριμένους ανοσοϊστοχημικούς βιοδείκτες (π.χ. τριπλά αρνητικός καρκίνος ομάδας basal-like με BRCAness χαρακτηριστικά)
• Ανάλυση του μοριακού προφίλ του όγκου, για τον έλεγχο ύπαρξης μεταλλάξεων σε συγκεκριμένα γονίδια. Το πάνελ περιλαμβάνει έως 15 γονίδια

Συμβουλευτείτε τον Ογκολόγο σας για την βέλτιστη για εσάς επιλογή και εξατομίκευση. Υπάρχει η δυνατότητα της περαιτέρω εξατομίκευσης των εξετάσεων.

Στην περίπτωση που το δείγμα σας δεν βρίσκεται ήδη στο αρχείο της Μικροδιαγνωστικής. Επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα για να αναλάβουμε την ασφαλή και ταχεία μεταφορά του στο εργαστήριό μας. Επίσης θα χρειαστεί να συμπληρώσετε εύκολα και γρήγορα το Έντυπο Συγκατάθεσης.

Το πλήθος και το είδος των μεταλλάξεων που εξετάζονται, ενημερώνεται μέσα από μια δυναμική διαδικασία σύμφωνα με τις τρέχουσες επιστημονικές έρευνες. Θα πρέπει επομένως να αναγνωριστεί ότι υπάρχει η πιθανότητα η λίστα των γονιδίων στη φόρμα παραγγελίας να έχει μεταβληθεί (γονίδια που προστίθενται ή αφαιρούνται) κατά την ανάλυση του δείγματος στο εργαστήριο.

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού (TNBC) δεν επιδέχεται ορμονοθεραπεία ή στοχεύουσα θεραπεία με anti-HER2 αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις επιλέγονται μη ειδικές χημειοθεραπείες.

Ωστόσο, ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού μπορεί να υπό-κατηγοριοποιηθεί στις εξής 4 ομάδες, συνδυάζοντας την μορφολογία με τον ανοσοφαινότυπο ή/και γονότυπο:

• Basal-like τριπλά αρνητικός καρκίνος
  • Επιδεκτικός σε θεραπεία με PARP-inhibitors ή πλατίνη
  • Προσδιορισμό του όγκου ως Καρκίνο με BRCAness χαρακτηριστικά
• Claudin low mesenchymal τριπλά αρνητικός καρκίνος
  • Επιδεκτικός σε θεραπεία με ΜΕΤ, FGFR και mTOR αναστολείς
• Luminal Androgen Receptor τριπλά αρνητικός καρκίνος
  • Επιδεκτικός σε θεραπεία με PIK3CA αναστολείς και AR blockade
• Immunomodulatory τριπλά αρνητικός καρκίνος
  • Πιθανόν επιδεκτικός σε ανοσοθεραπεία

Συμβουλευτείτε τον κλινικό γιατρό σας για την εξατομίκευση της θεραπείας σας

Η εξέταση πραγματοποιείται στο υλικό βιοψίας ή ογκεκτομής (κύβος παραφίνης) που έγινε η ιστολογική σας εξέταση.

 Στην περίπτωση που το δείγμα σας δεν βρίσκεται ήδη στο αρχείο της Μικροδιαγνωστικής, Επικοινωνήστε μαζί μας άμεσα για να αναλάβουμε την ασφαλή και ταχεία μεταφορά του στο εργαστήριό μας. Επίσης θα χρειαστεί να συμπληρώσετε εύκολα και γρήγορα το Έντυπο Συγκατάθεσης.

• Στο πλήρως καθετοποιημένο μας Εργαστήριο, χειριζόμαστε το δείγμα σας με τέτοιο τρόπο, ώστε να ελαχιστοποιήσουμε την άσκοπη σπατάλη του και να ελαχιστοποιήσουμε τον χρόνο ολοκλήρωσης:
• Ο κύβος παραφίνης τοποθετείται αν είναι εφικτό μία φορά στον μικροτόμο για την λήψη τομών ιστού, από έμπειρους ιστοτεχνολόγους.
• Οι τομές ιστού αποκτώνται διαδοχικά με τέτοιο τρόπο για την εξασφάλιση διάγνωσης και διενέργειας Ανοσοϊστοχημείας αν απαιτηθεί (διάγνωση, πρόγνωση)
• Το Breast Signature διενεργείται σε πλατφόρμες Ανοσοϊστοχημείας εντός του εργαστηρίου μας, σε Leica Bond Max και Dako Autostainer Link 48, καθώς και σε πλατφόρμα Αλληλούχισης Νέας Γενιάς (NGS).
• Διασφάλιση διατήρησης τομών ιστού για περαιτέρω μοριακές εξετάσεις, σε πλήρως ελεγχόμενες συνθήκες αποθήκευσης.